Herpesul ochilor și al pleoapelor, simptome și tratament
Herpesul ochilor, ale cărui simptome și tratament vor fi discutate mai jos, poate afecta pielea pleoapelor, poate provoca conjunctivită și alte leziuni. Herpesul la nivelul ochiului trece aproape imediat în faza cronică și dă adesea diverse complicații. Orice herpes ocular trebuie tratat imediat ce este diagnosticat.
Semne ale bolii
Motivele care provoacă dezvoltarea acestei boli pe organele de vedere sunt diferite, prin urmare, simptomele bolii sunt, de asemenea, variate. Simptomele bolii depind de tipul de herpes:
- Dacă aceasta este o boală de tip zoster, atunci prima ramură a nervului trigemen este imediat implicată în procesul inflamator. Inițial, o persoană are durere pe partea laterală a leziunii, apare starea de rău, la unii pacienți temperatura crește brusc. Apoi, pe piele apar roșeață și vezicule cu un lichid limpede, care treptat devine tulbure. Apar cutii, lasand cicatrici. Un astfel de herpes pe pleoapă (superioară) poate afecta și zona sprâncenelor. Foarte rar apare pe pleoapa inferioară a ochiului. În același timp, în zona pleoapelor, ganglionii limfatici regionali cresc brusc și încep să doară și poate apărea îngroșarea pielii. Herpesul pe pleoapă poate provoca o erupție cutanată caracteristică care este localizată pe cornee și colțul interior al ochiului. Leziunea acoperă jumătate din față.
- Herpesul sub ochi provoacă mâncărimi foarte severe. Pe partea înroșită a pielii apare o senzație de arsură neplăcută. Herpesul sub ochi provoacă formarea de vezicule cu lichid, care, atunci când este tulbure, formează o crustă. După ce crusta cade, cicatricile rămân pe piele.
- Leziunile oculare prin conjunctivita herpetică sunt împărțite în 3 tipuri - foliculare, veziculoase-ulcerative, catarală. În primul tip de boală, boalacurge lent, provoacă înroșirea ochilor. Această leziune apare adesea la copii. Ei pot avea scurgeri mucoase reduse din organele de vedere, nu există alte simptome. Cu o formă veziculoasă-ulceroasă, herpesul formează erupții cutanate în fața ochilor - vezicule. Apoi se acoperă cu o crustă, care cade, dar nu lasă cicatrici. Herpesul în ochi cu un tip de boală catarală provoacă roșeață severă și leziuni acute ale membranei mucoase a ochilor.
- Herpesul poate provoca keratită, care este împărțită în mai multe tipuri. Leziunea poate fi dendritică, marginală, poate provoca eroziunea corneei. Adesea există un tip discoid de cheratită, uneori metaherpetică. În unele cazuri, poate apărea un tip de boală buloasă. Simptomele tuturor acestor tipuri sunt similare. Pacientul începe blefarospasmul - nu poate deschide ochii, începe fotofobia. Există durere și lacrimare. Sensibilitatea corneei scade brusc, ceea ce duce adesea la diverse leziuni și la apariția unei infecții secundare. Există infiltrate și erupții cutanate. În keratita dendritică, localizarea fibrelor nervoase pe cornee formează bule care izbucnesc și provoacă durere. Tipul discoid de keratită se transformă adesea în iridociclită. Determină tulburarea stromei pe cornee, care poate rămâne cu pacientul pentru tot restul vieții.
- Iridociclita poate fi cauzată de herpes și poate fi acută, subacută sau indolentă. Există tipuri seroase și seros-fibrinoase. Pacientul are dureri severe în tipul subacut și acut de iridociclită. Se poate forma conjunctivită, pot apărea aderențe între cristalin și iris. Aceasta crește presiunea intraoculară. Pe iris apare edemul, acesta devine cu sânge.
- Sub influența virusului herpes, poate apărea necroza acută a retinei. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă cupacienți care suferă de lipsă de imunitate (de exemplu, infectați cu HIV). Dacă regiunea centrală este afectată, atunci pierderea vederii este garantată. Inițial, boala se dezvoltă într-un ochi, apoi trece la celălalt. Există inflamații la periferie și apoi se contopesc. Apare dezlipirea retinei. Poate exista infiltratie in vitros. 50% dintre persoanele cu această afecțiune orbesc mai târziu.
Cum se tratează herpesul în fața ochilor?
Pentru aceasta, se folosește un unguent special pentru ochi Acyclovir. Conține 3% substanță medicinală. Cursul de tratament durează 15 zile. Dacă este necesar să uscați elementele inflamate, atunci se folosesc medicamente precum Fukortsin, verde strălucitor, iod în soluție.
Tratamentul poate fi efectuat cu picături. Pentru a face acest lucru, Oftan-Ida poate fi picurat în sacul de conjunctivită. Cursul terapiei durează 10 zile. Dacă pacientul are herpes zoster cu durere, atunci medicii îi administrează un blocaj de novocaină și dau comprimate de Acyclovir pentru administrare orală timp de 7 zile. Valaciclovir poate fi, de asemenea, utilizat. Alături de aceasta, se utilizează kinetoterapie, de exemplu, UVI sau UHF.
În cazul conjunctivitei cauzate de herpes, se folosesc diverse unguente și picături - Oftan-Idu, Acyclovir, Okoferon. Antiseptice Okomistin și Miramistin. Se pot aplica picaturi antiinflamatorii Diclof, Indocollir, Naklof. Dacă se dezvoltă o infecție secundară, atunci se utilizează Oftaquix, Floxal, Tobrex. Antihistaminicele sunt prescrise și sub formă de picături - Cromoglicat sau Opatanol.Tratamentul poate dura până la 30 de zile și este supravegheat de un oftalmolog.
Complicații ale herpesului în ochi
Dacă metodele conservatoare nu ajută, atunci se folosește coagularea cu laser sau inflamația este afectată de frig.
Alte complicații ale keratitei pot fi uveita, alergiile, tulburarea corneei (se pot forma spini). Pentru tratament se face o perfuzie intravenoasă de Aciclovir.